磨骨手術並非每個人都適合，重點在於是否為「骨架型寬臉」。若從正面觀察臉部可見顴骨兩側特別突出，並導致中臉輪廓橫向拉寬，這類顴骨外擴的狀況會影響整體臉部立體感，常讓五官看起來距離較遠，透過顴骨削薄與內推可調整臉寬，使視覺集中於中央。
國字臉則主要表現在下顎角過於明顯，尤其是從側面觀察時可見下巴兩側形成明顯的稜角與轉折，讓臉部線條顯得剛硬甚至帶有男性化輪廓。針對這類骨架發展，可以進行下顎角削骨手術，改善下半臉寬度與曲線，讓臉型更柔和自然。
若屬於整體臉型偏大，觸摸臉部兩側發現骨感明顯，且拍照時不易呈現立體感，常需靠角度修飾，則可能是橫向發展的骨性寬臉。這類臉型適合綜合評估顴骨與下顎結構，進行多部位骨骼修整以優化臉部比例。
透過判斷骨骼結構是否為主要影響臉型的因素，比單純以外觀寬度判定更具依據。若臉部寬大問題無法藉由減脂、縮咬肌改善，並呈現明顯骨架線條，就可能是磨骨手術的潛在合適對象。
磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會先進行詳細的面部結構分析，並利用X光、3D電腦斷層掃描來檢查骨骼的厚度、形狀與對稱性。這些影像資料幫助醫師設計出精確的削骨計劃，確保手術後達到預期的臉型效果。在術前，醫師也會進行血液檢查、心臟功能檢查等，確保患者的身體健康狀況適合全身麻醉及長時間的手術。
手術過程中，醫師通常會選擇從口腔內部進行切口，這樣能夠避免在臉部留下明顯的疤痕。根據患者的需求，手術範圍可能包括顴骨、下顎角或下巴等部位的削骨。醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸精確地進行骨面修整，並利用冷卻與止血技術來保證手術的精確與穩定。手術全程會在全身麻醉下進行，患者會處於無痛狀態，確保整個過程順利進行。
術後，患者通常會在前三天內感到腫脹與不適，這是最常見的術後反應。患者可能會經歷臉部麻木、吞嚥困難、張口受限與瘀青等情況。這些反應會逐漸改善，並需要進行冰敷來減少腫脹。醫師也會提供消炎與止痛藥物來緩解不適。飲食方面，建議以流質或軟質食物為主，避免過度咀嚼。大約兩週後，腫脹會顯著減輕，患者可以逐漸恢復日常活動。術後一個月內，臉部輪廓會逐漸顯現，並且最終的癒合與效果通常需要三至六個月的時間。在這段期間，應避免劇烈運動或臉部受到撞擊，並且定期回診以監控恢復情況。
磨骨手術的費用由多項收費項目組合而成，首項為診斷費，包含臉部X光、3D斷層掃描與初診評估，費用大多落在新台幣3,000至10,000元之間。接著是主要的手術費用，依據削骨部位不同，如顴骨、下顎角或下巴整形，收費可能介於120,000至400,000元，若合併多部位或搭配其他輪廓手術，費用會明顯上升。
麻醉部分通常採全身麻醉，由專業麻醉醫師操作，根據手術時間長短與麻醉藥劑用量，費用約在20,000至50,000元之間。若手術後需短期住院觀察，病房等級會影響住院費用，一晚費用約為5,000至12,000元，部分高端診所甚至提供VIP病房，價格更高。
術後照護則涵蓋消腫治療、定期回診、拆線與專人衛教，有的診所採取套餐式收費，也有採分次計價，整體約在5,000至30,000元範圍內。不同地區的費用差異明顯，像台北市因競爭激烈與醫療成本高昂，價格偏高；而南部或非都會區則相對親民。醫師經驗亦影響費用，資深醫師、具備輪廓雕塑專長者，其報價通常較高，反映其技術實力與穩定度，對於追求精細修飾與低風險的消費者來說具吸引力。
磨骨手術透過削除顴骨與下頷角等部位，針對臉型過寬或線條生硬的結構進行改善，讓視覺焦點得以重新分配。在正面觀察中，顴骨削除後可有效收窄臉部寬度，使面部比例更集中於中線，形成小臉與立體感兼具的視覺印象；若下頷角一併調整，更能消除原本下半臉橫展的寬度，讓臉型從方形過渡為V型或橢圓形，提升整體柔和度與對稱性。
側面觀察時，磨骨後的顴弓內縮讓中臉不再突出，從額頭、鼻樑至下巴的過渡變得流暢，突顯臉部縱向比例的延展效果。若下巴比例不足，則可能產生視覺斷層，此時可透過墊下巴補強下庭區域，使下巴線條延伸至理想位置，強化臉部輪廓的穩定性與層次感，避免因削骨而產生比例不均的視覺反差。
當骨架改變後，軟組織的支撐力可能隨之下降，肌膚出現鬆弛現象，此時可結合中臉拉提或埋線療程進行輪廓緊實，使肌膚更貼合新的骨架曲線。這樣的整合方式不僅修飾了骨性結構，也補足了軟組織變化，使整體臉型更加協調自然，達到視覺與結構的雙重優化。
磨骨手術作為一項面部輪廓調整的重大手術，其成敗往往與醫師的經驗和審美能力密切相關。選擇合適的醫師是手術成功的首要條件，如何評估醫師的專業背景與審美判斷，對於每位患者來說都至關重要。
首先，醫師的專業背景必須是患者選擇的首要考量。磨骨手術涉及面部骨骼的切割和重塑，這需要醫師具備紮實的顏面整形專業知識。醫師是否擁有顏面整形或顱顏外科的專業資格、是否具有長期臨床經驗，這些都是評估醫師能力的重要指標。患者應詢問醫師的學歷、專業證書以及過去的手術經歷，了解醫師的專業培訓及進修情況，這些都能幫助判斷其專業素養。
除了專業背景，醫師的審美判斷能力同樣不可忽視。磨骨手術不僅僅是簡單的骨骼處理，還需要根據每位患者的面部特徵進行精確的設計，以達到整體和諧、自然的效果。醫師是否具備良好的審美眼光，能夠為每位患者量身定制合適的手術方案，是成功的關鍵。患者在諮詢過程中可以詢問醫師的設計理念，了解其如何平衡臉型的對稱性與自然感，並聽取醫師對面部美學的看法。
在諮詢階段，患者應提出以下問題來深入了解醫師的能力與手術風險：「您有處理過類似我這種面部特徵的案例嗎？」、「您的手術案例成功率如何？」「手術後我該如何進行恢復？」「可能會有哪些後遺症？」透過這些問題，患者能更全面地了解醫師的專業水準與手術計畫，從而做出更為明智的選擇。
磨骨手術可能帶來多種風險與併發症，其中最常見的是神經麻痺。當削骨過度或未正確規劃，容易傷及顏面神經或下齒槽神經，導致術後出現麻木、刺痛或表情不對稱等症狀，這些可能會持續數週，甚至成為永久性問題。若削骨不對稱或未充分考慮咬合結構，還可能引發咬合不正，使上下齒列無法正常對接，導致咀嚼困難、顳顎關節疼痛或面部不適等症狀。術後腫脹是常見的生理反應，但如果腫脹在術後三週仍未消退，且伴隨紅腫、滲液等情形，則需警覺是否發生血腫或感染等併發症。
為了有效降低這些風險，術前進行詳細的評估非常關鍵。3D顱顏掃描能幫助醫師全面了解顏面結構、骨骼厚度與神經走向，從而規劃精確的削骨方案。術中應使用低震動並具備冷卻功能的削骨儀器，這樣可以避免過多的熱傷與震動，減少對周圍神經與組織的損害。術後應密切監測幾個指標：一、臉部感覺是否逐步恢復，二、咬合是否穩定且自然，三、腫脹是否逐日減少，四、表情是否自然協調，五、傷口是否無異常滲液或紅熱。這些監控指標有助於及時發現任何異常情況，確保術後的順利恢復。
磨骨手術不僅是技術的挑戰，更關乎醫師的審美判斷與設計能力。選擇合適的醫師是確保手術成功的第一步。首先，應確認醫師是否擁有整形外科或顱顏外科的專科資格，並查證其是否在醫學中心接受過顏面輪廓重建的專業訓練。進一步了解醫師是否長期執行顏面輪廓手術，並詢問其年均手術量，這能反映其經驗的累積與專業深度。
除了專業背景，醫師的案例實績也是關鍵指標。應要求醫師提供術前與術後的實際照片，特別是針對不同臉型條件下的案例，觀察醫師是否能針對每位患者的臉型與骨架特徵進行量身設計，而非套用單一的削骨模式。照片應涵蓋正面、側面與斜角，並且標示術後的恢復過程，從中可以評估手術後的自然度與美感。
在諮詢階段，應提出具體問題來深入了解醫師的設計邏輯與風險控制，例如：「依我目前的臉型與骨架結構，您建議的削骨範圍和部位是哪些？」「術中會採用什麼樣的固定技術？是否會對神經或肌肉造成影響？」「是否能提供與我相似條件的真實案例，並詳細說明術後恢復過程？」這些問題將有助於評估醫師的專業性與設計思維，從而為手術做出最合理的選擇。