牙周病是一種慢性口腔疾病，早期症狀往往容易被忽視。最常見的初期表現是牙齦出血，特別是在刷牙或使用牙線時，牙齦輕微流血可能代表牙齦組織已有炎症反應。若發現牙齦經常出血，表示牙菌斑和牙結石已開始對牙齦造成刺激。除了出血，口臭也是牙周病的典型警訊，這是因為牙周袋內的細菌分解代謝物產生臭味。
牙齦紅腫、疼痛也是不可忽視的現象。隨著病情發展，牙齒可能會出現搖晃感，這表示牙周支撐組織受損，牙齒固定度下降。此時若未及時就醫，牙周組織的破壞將加速，嚴重者可能導致牙齒脫落。牙周病的治療主要從牙醫專業的清潔開始，包括深層洗牙以去除牙結石及牙菌斑，減少細菌數量，促進牙齦健康恢復。
當出現牙齦出血、口臭或牙齒搖晃等症狀時，應盡早尋求牙醫診治。牙醫會根據病情嚴重度，制定適合的治療計劃，如牙周刮治、手術治療或藥物輔助。日常口腔衛生保健，如正確刷牙、使用牙線與定期洗牙，對預防牙周病惡化非常重要。掌握早期症狀並及時求醫，能有效減緩牙周病進展，維持口腔長期健康。
當牙周病進展到中重度階段，傳統的洗牙與深層清潔已無法徹底清除深層牙菌斑與牙結石，這時牙醫師可能會建議進行牙齦翻瓣術。這種手術會在局部麻醉下，將牙齦翻開，露出牙根與骨面，方便醫師清除深部感染源，並進行必要的根面整平。此手術的適應條件通常是牙周囊袋超過5至6毫米且無法透過非手術療法改善。風險包括術後牙齦退縮、牙齒敏感與癒合期中的不適感。
另一種較進階的手術方式是骨整形成術，主要針對牙周病導致的骨頭不規則與缺損。當牙槽骨因慢性炎症而產生垂直型吸收，醫師可能會修整骨形或填補骨缺損，使牙周結構更穩定。適應者多為牙齒仍可保留但支持結構不穩的患者。這類手術的風險在於骨移植材料的癒合不佳、手術區域感染或術後腫脹。手術需高度技術與患者的配合度，術前需進行完整口腔與身體健康評估，排除凝血障礙或糖尿病等高風險因素。
完成牙周病治療後，持續維護牙齦健康成為關鍵任務。首先，口腔衛生習慣要更加謹慎，建議每日使用軟毛牙刷搭配適當牙膏，輕柔地刷牙至少兩次，尤其要注意牙齦邊緣及牙縫的清潔，避免牙菌斑殘留。牙線或牙間刷是不可缺少的輔助工具，能有效清除刷牙難以達到的牙縫細菌，降低牙周炎復發風險。
飲食方面應避免過多甜食與過於刺激的飲料，這些容易促進細菌滋生並加重牙齦發炎。戒菸也相當重要，因為菸草會影響血液循環，減弱牙齦自我修復能力。保持均衡飲食，補充足夠的維生素C和鈣質，有助強化牙齦組織。
追蹤檢查不可忽視，牙醫通常建議每三至六個月回診一次，以評估牙周狀況並進行專業洗牙。定期檢查能及早發現牙周問題的復發跡象，並透過清除深層牙結石減少細菌滋生。患者若發現牙齦出血、紅腫或牙齒搖動等異常症狀，應立即就醫處理，防止病情惡化。透過日常細心照護與定期回診，牙周健康能穩定維持，降低牙周病再發的機率。
牙周病不只是口腔問題，更與日常飲食選擇有密切關聯。長期攝取高糖、高澱粉與低纖維的飲食模式，容易在口腔中滋養牙菌斑與壞菌，使牙齦發炎惡化。尤其是喜愛甜食與常喝含糖飲料者，其牙齦出血與牙齒鬆動的機率明顯提高。缺乏維生素C與抗氧化營養素的飲食，也會削弱牙齦的自我修復能力，讓炎症更加持久。
治療牙周病期間，應避免食用硬質與黏稠性高的食物，如花生、魷魚絲、牛軋糖等，這類食物易卡齒縫且清潔不易。酸性飲料如可樂、檸檬汁亦應減少，避免加重牙根暴露後的敏感不適。此外，過辣與過燙的料理可能刺激牙齦傷口，不利於癒合過程。選擇溫和、軟質、富含營養的食物如燕麥粥、蒸蛋與燉煮蔬菜，能讓口腔在無壓力的狀態下修復。
規律生活也是牙周治療的重要助力。每天固定時間用餐、確保睡眠品質與避免菸酒刺激，有助於降低身體發炎指數。早晚徹底清潔牙齒、使用牙線與漱口水，搭配均衡營養攝取，才能真正協助牙周組織恢復健康。
牙周病早期的治療重點在於控制細菌感染和減少牙齦發炎，而不需進行外科手術。牙根整平是一種常見的非手術治療方法，透過專業器械去除牙根表面的牙結石與菌斑，並將牙根表面磨平，使細菌不易再附著，促進牙齦組織的癒合。這種治療適合於牙周袋尚淺、骨頭破壞不嚴重的患者，能有效改善牙周環境，阻止病情惡化。
抗生素療法則用於輔助牙根整平，針對牙周病細菌感染提供系統性或局部的藥物治療。系統性抗生素通常以口服方式進行，幫助身體抵抗細菌；局部抗生素則可直接注入牙周袋內，集中攻擊感染區域。此方法適用於牙周病較嚴重或初步治療效果不佳的患者，也可用於免疫力較低、易感染的病患，降低細菌負荷，加速恢復。
牙根整平與抗生素療法結合使用，可以有效控制炎症與感染，改善牙齦健康狀態，對於避免牙周病惡化和延緩進一步侵襲具有重要作用。這些非手術治療方式安全且侵入性低，適合多數輕中度牙周病患者，成為初期管理的重要策略。
牙周病的治療並非一蹴可幾，而是依照病情分層處理。初期若只有輕微牙齦出血或紅腫，牙醫通常會從「基礎洗牙」開始。這個階段使用超音波或手動器械清除牙齒表面的菌斑與牙結石，特別是針對牙齦邊緣處的堆積，幫助減輕發炎、促進牙齦健康。此階段適用於牙齦炎或早期牙周病，療程簡單、恢復快。
若洗牙後發現牙齦下方仍存在深層結石，或探診時牙周囊袋已大於3毫米，便需升級至「深層牙周刮除」的階段。這是針對牙齒根部、牙周囊袋內部的清創，過程中會先局部麻醉，再由牙醫使用特殊器械深入牙齦下方，刮除牙根表面上的結石與毒素，並整平牙根表面，以利牙周組織重新附著。治療通常分次進行，依病灶範圍安排多次回診。
若牙周組織破壞嚴重，或囊袋過深導致刮除效果有限，醫師可能會建議牙周翻瓣手術，將牙齦翻開直接視野下清除病灶，甚至搭配骨移植等再生療程。牙周治療的分級流程清晰，從預防性洗牙到治療性刮除，每一步都對應不同的臨床指標與目的。
牙周病的治療依照病情分為不同階段，選擇合適的治療方法至關重要。輕度牙周病或牙齦炎階段，最常見的治療是洗牙，利用超音波震動器和手動器械清除牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑與牙結石。這不僅能減少細菌負擔，也能緩解牙齦紅腫和流血現象，促進牙齦健康。
當病情進展至牙周囊袋形成，牙齦與牙齒之間的空隙加深，必須進行深層刮除與牙根整平。此階段適用於中度牙周病患者，醫師會在局部麻醉下將牙齦稍微掀開，徹底清除牙根表面深層的牙結石與細菌，並將牙根表面磨平，避免細菌再次附著，有助於牙齦重新貼合牙根，降低囊袋深度。
嚴重牙周病階段，牙齦嚴重退縮、牙齒鬆動甚至骨頭流失，則需接受牙周手術。透過翻瓣手術，醫師可直接清除深層感染與壞死組織，有時配合骨再生材料幫助牙周組織修復，強化牙齒支持結構，防止牙齒脫落。這種手術針對重度牙周破壞患者，是恢復口腔健康的重要手段。